Простатит - қуық асты безінің қабыну ауруы. Ол жұқпалы немесе жұқпалы емес сипатта болуы мүмкін. Аурудың түріне қарамастан, простатитті кешенді емдеу қажет, оның ішінде дәрілік және дәрілік емес терапия.
Простатиттің түрлері және емі
Дамуына байланысты инфекциялық және инфекциялық емес простатит бөлінеді.
Жұқпалы ауру простата безінің қабынуын тудыратын патогендік агенттердің белсенділігінен туындайды. Патогеннің түріне байланысты бактериялық немесе саңырауқұлақ қабынуы бөлінеді. Ауруды ер адам ағзасында үнемі болатын оппортунистік микроорганизмдердің белсенділігі де, жыныстық жолмен берілетін инфекциялар да, мысалы, хламидиоз немесе трихомонадтар тудыруы мүмкін.
Ауру иммунитеттің төмендеуі фонында дамиды. Көп жағдайда простатиттің бұл түрі оппортунистік микроорганизмдерден туындайды, мысалы, Pseudomonas aeruginosa, стафилококк. Сау дене инфекцияны басуға қабілетті, бірақ иммунитеттің төмендеуі фонында қабыну дамиды.
Жұқпалы емес простатит - отырықшы өмір салтының салдары. Оның дамуы жамбас органдарындағы тоқыраудан туындайды - қан айналымының бұзылуы, лимфа ағыны немесе простата секрециясының тоқырауы. Қабынудың осы түрінің дамуын қоздыратын факторлар:
- гипотермия;
- иммунитеттің төмендеуі;
- физикалық белсенділік;
- семіздік;
- тұрақты емес жыныстық өмір.
Кеңседегі простатит кеңсе қызметкерлерінің ауруы деп саналады. Ауру физикалық белсенділіктің фонында дамиды, нәтижесінде метаболизм төмендейді және простата трофизмі бұзылады.
Простатиттің пайда болуында ер адамның жыныстық өмірі маңызды рөл атқарады. Жыныстық белсенділіктің болмауы простата безінің тонусының төмендеуіне және секрецияның тоқырауына әкеледі. Бұл органның ісінуін және қабынудың дамуын тудырады. Сонымен қатар, шамадан тыс жыныстық белсенділік (тәулігіне 2-3 жыныстық қатынастан астам) органның сарқылуына әкеледі және аурудың дамуын тудыруы мүмкін.
Курстың сипаты бойынша простатит жедел және созылмалы болып бөлінеді. Жедел түрі ерекше белгілердің күшеюімен сипатталады, соның ішінде:
- жиі зәр шығаруға шақыру;
- уретрадағы ауырсыну және жану;
- қуықтың спазмы;
- перинэядағы ауырсыну;
- эректильді дисфункция.
Зәр шығару процесі уретрадағы қатты ауырсынумен бірге жүреді, ол қуықасты безінің ұлғаюымен уретраның қысылуынан туындайды.
Адекватты дәрілік терапияны уақтылы енгізу арқылы жедел простатитті сәтті емдеуге болады. Дұрыс ем болмаған жағдайда созылмалы түрге айналады. Бұл ауру ер адамның жыныстық функциясының әлсіреуімен және зәр шығару жүйесінің әртүрлі бұзылыстарымен бірге жүреді.
Созылмалы простатит жұқпалы немесе жұқпалы емес болуы мүмкін. Екі жағдайда да ол мерзімді өршумен сипатталады, оның барысында симптомдар өткір болады. Аурудың өршуі ең алдымен иммунитеттің төмендеуіне байланысты.
Емдеуге кешенді көзқарас
Емдеуді бастамас бұрын науқас қабыну процесінің түрін және патогеннің түрін анықтау үшін барлық емтихандардан өтуі керек. Ол үшін простата секрециясына талдау жасалады, ультрадыбыстық және органның МРТ жүргізіледі.
Простатитті кешенді емдеу мыналарды қамтиды:
- дәрілік терапия;
- иммунитетті арттыру;
- физиотерапиялық әдістер;
- диеталық терапия;
- өмір салтын өзгерту.
Дәрілік терапия аурудың түріне байланысты. Жұқпалы қабыну үшін емдеудің негізгі бағыты бактерияға қарсы препараттар болып табылады. Оларды таңдау қуық асты безін талдау нәтижелері бойынша жүзеге асырылады.
Жедел сатыдағы инфекциялық емес простатит үшін симптоматикалық емдеу үшін қабынуға қарсы препараттар қолданылады. Терапияның негізгі бөлігі органның функционалдығын қалыпқа келтіретін препараттармен жүзеге асырылады.
Простатитті кешенді емдеу міндетті түрде иммунитетті жақсарту үшін дәрі-дәрмектерді қабылдауды қамтиды. Бұл жергілікті агенттер (ректалды суппозиторийлер) немесе таблеткадағы иммуномодуляторлар болуы мүмкін. Дәрі-дәрмектерді таңдауды тек дәрігер жасайды.
Бактериялық простатит үшін емдеудің негізі инфекциялармен күресу болып табылады; тоқырау простатит үшін бұл бездің функционалдығын жақсарту болып табылады.
Антибактериалды терапия
Простатитті кешенді емдеу симптомдарды жеңілдететін препараттармен басталады, олар простата жұмысын қалыпқа келтіреді және әл-ауқатты жақсартады. Жұқпалы простатит үшін терапияның негізі антибиотиктер болып табылады.
Емдеу үшін келесі препараттар топтары қолданылады:
- пенициллиндер;
- тетрациклиндер;
- макролидтер;
- фторхинолондар.
Пенициллиндер мен тетрациклиндер урологиялық тәжірибеде емдеудің төмен тиімділігіне және жанама әсерлердің көп болуына байланысты өте сирек қолданылады. Қабыну процесін қоздыратын патогендік микроорганизмдер осы топтың препараттарының әсеріне төзімділікті тез дамытады, бұл препараттардың емдік әсеріне теріс әсер етеді.
Дегенмен, аралас препараттарды қабылдау арқылы жеткілікті жақсы нәтижеге қол жеткізіледі.
Көптеген жағдайларда макролидті препараттар тағайындалады. Олардың артықшылығы әсер етудің кең спектрінде, ағзалардың жақсы төзімділігінде және жоғары биожетімділігінде жатыр, соның арқасында препараттың компоненттері простата тініне енеді.
Жақында дәрігерлер фторхинолондар тобындағы препараттарды көбірек таңдайды. Бұл кәдімгі антибиотиктерге қарағанда бірқатар артықшылықтары бар кең спектрлі микробқа қарсы препараттар.
Фторхинолондар, антибиотиктерден айырмашылығы, табиғи аналогтары жоқ толық синтетикалық препараттар болғандықтан, бұл препараттармен емдеу қоздырғыштарда төзімділіктің дамуының болмауына байланысты тиімдірек.
Фторхинолондар простата тініне тез енеді, ағзаға жақсы төзімді және сирек жанама әсерлерді тудырады. Көбінесе дәрігерлер левофлоксацин бар препараттарды тағайындайды. Терапия кем дегенде 28 күнді алады, дәрі 1-2 таблеткадан қабылданады. Нақты доза мен дозалау режимін дәрігер жеке таңдайды. Кейбір жағдайларда препаратты бұлшықет ішіне енгізу тағайындалуы мүмкін, бұл жағдайда емдеу курсы азаяды.
Қабынуға қарсы препараттар
Жұқпалы емес сипаттағы созылмалы простатитті кешенді емдеу үшін қабынуға қарсы препараттар қолданылады.
Мұндай дәрі-дәрмектер симптоматикалық әсерге ие, ауырсынуды жояды және қабыну процесін тоқтатады. Қабынуға қарсы препараттарды суппозиторийлерде тағайындаған жөн - бұл босату формасының арқасында белсенді зат простата безінің тініне тікелей енеді.
Жұқпалы қабыну кезінде қабынуға қарсы препараттар симптомдарды жеңілдету үшін қысқа курстарда тағайындалады, бірақ инфекциялық емес простатит үшін олар емдеудің негізгі желісін құрайды, өйткені антибиотиктер аурудың бұл түріне қолданылмайды.
Конгестивтік простатитті емдеу үшін простатаның функционалдығын қалыпқа келтіру үшін биоактивті препараттар жиі қолданылады.
Әдетте, бұл жас бұқалардың простата безінен алынған сығындыларға негізделген препараттар. Препарат простата трофизмін жақсартады, қабынуды жеңілдетеді және ісінуді азайтады. Жұқпалы емес простатит үшін ол қабынуды емдеу үшін ұзақ курста қолданылады. Простатаның бактериялық қабынуы үшін бұл препарат антибиотикалық терапиядан кейін органның жұмысын қалпына келтіру үшін көрсетілген.
Жиі простатит үшін прополис пен ара өнімдері бар суппозиторийлер, ихтиол немесе асқабақ майы тағайындалады. Мұндай дәрі-дәрмектер простата трофизмін қалыпқа келтіруге бағытталған, қабынуға қарсы әсерге ие және жергілікті иммунитетті арттырады.
Иммунитетті күшейтетін дәрілер
Простатитті кешенді емдеу кезінде простата безі әртүрлі дәрі-дәрмектердің әсеріне ұшырайды. Емдеу курсынан кейін аурудың қайта дамуын болдырмау үшін иммунитетті арттыру бойынша шаралар кешені көрсетілген.
Осы мақсатта келесілер тағайындалады:
- мырыш қосылған препараттар;
- эхинацея сығындысы бар таблеткалар;
- витаминдер кешені;
- Е дәрумені.
Қуық асты безінің қалыпты жұмыс істеуі үшін мырыш, селен және Е дәрумені қажет. Урологтар көбінесе осы заттарда жоғары биоактивті тағамдық қоспаларды тағайындайды.
Сондай-ақ ерлерге арнайы әзірленген витаминдер курсын қабылдау ұсынылады. Мұндай препараттардың құрамында генитурарлы жүйенің жұмысын қалыпқа келтіруге бағытталған заттар кешені бар.
Бактерияға қарсы терапиядан кейін өршу қаупін азайту және қалпына келтіру үшін эхинацея сығындысының инъекциялары тағайындалады, бірақ бұл препарат таблетка түрінде тиімдірек емес.
Созылмалы простатит кезінде өршу қаупін азайту үшін жылына екі рет витаминдер кешенін қабылдау керек.
Физиотерапия және массаж
Созылмалы простатит үшін тоқырауды жою үшін физиотерапия тағайындалады. Әдетте акупунктура, ток және магниттік әсер ету әдістері, дарсонвализация қолданылады. Бактериялық қабыну үшін мұндай әдістер қолданылмайды, өйткені олар қан арқылы бүкіл денеге патогендік агенттердің таралуын тудыруы мүмкін.
Егер простата трофизмі бұзылса, тік ішек массажы көрсетіледі. Мұндай процедураларды білікті маман - уролог немесе проктолог жүргізеді. Массаж курсы 10-нан 15 процедураға дейін.
Физиотерапия жамбас органдарында қан айналымын ынталандырады, лимфа тоқырауын жояды және простата секрециясының ағуын қалыпқа келтіреді. Процедуралар курсы органның қалыпты жұмысын қалпына келтіруге мүмкіндік береді және потенциалға оң әсер етеді.
Хирургиялық емдеу
Простатитті хирургиялық емдеу тек асқынған жағдайда ғана жүзеге асырылады.
Жұқпалы простатитпен простата абсцессінің пайда болуы мүмкін. Бұл науқасты дереу ауруханаға жатқызуды және манипуляцияны қажет етеді, оның барысында абсцесс ашылады және оның мазмұны жойылады.
Созылмалы простатитпен уретраның тарылуы мүмкін, бұл зәр шығарудың жедел іркілуіне әкеледі. Бұл жағдайда операция жасалады және зәрді кетіру үшін катетер орнатылады. Сонымен қатар, аурудың ауыр жағдайында фиброз дамуы мүмкін, нәтижесінде простата тінінде шрамдар пайда болады. Бұл жағдайда лазердің көмегімен тығыздау аймақтары жойылатын операция орындалады.
Өмір салты және тамақтану
Простатитті кешенді емдеу өмір салтын өзгертуді, тамақтануды қалыпқа келтіруді және жаман әдеттерден бас тартуды қамтиды. Қуық асты безінің қабынуына арналған диета қатаң емес, бірақ кез келген фастфуд, жартылай фабрикаттар және ысталған тағамдарды қоспайды. Алкоголь мен темекі шегуден бас тарту керек.
Сіздің диетаңызға ерлердің денсаулығына пайдалы тағамдарды қосу керек:
- авокадо;
- асқабақ тұқымының майы мен зәйтүн;
- жаңғақтар мен бал;
- цитрус;
- асқабақ тұқымдары;
- ашытылған сүт өнімдері.
Егер сізде іркілісті простатит болса, сіз үнемі жаттығулар жасауыңыз керек. Дене белсенділігі төменгі денеде қан айналымын қалыпқа келтіруге бағытталуы керек.
Науқастың жыныстық өмірі маңызды рөл атқарады. Егер сізде простатит болса, аптасына кемінде 3 рет тұрақты жыныстық қатынас қажет. Сонымен қатар, шамадан тыс жыныстық белсенділікке жол берілмейді, өйткені ол простата безін әлсіретеді.
Әйтпесе, барабар дәрілік терапия, дұрыс тамақтану және жаман әдеттерден бас тарту простатиттен құтылуға көмектеседі. Дегенмен, қабынудан кейін ер адамға жыл сайын урологқа бару және простата безін кешенді тексеруден өту ұсынылады.